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九州歯科大学兵庫県同窓会の入会手続きについて

本部（九州歯科大学）への入会届け用紙と、 本会（兵庫県同窓会）の入会届けを 必要事項をご記入の上、
情報管理入会促進担当理事（三島 信之）まで、ご返送下さい。

《返送先》 〒657-0024 神戸市灘区楠丘町5-6-14-101 みしま歯科医院 三島 信之

なお、白黒写真１枚（縦45ミリ×横35ミリ）を添えて、郵送してください。

１． ご開業されております先生は、正会員となります。
→正会員入会申込書と九州歯科大学兵庫県同窓会入会届の２枚ともご返送下さい。
２． 勤務医をされております先生は、勤務会員となります。
もちろん今すぐ、兵庫県同窓会のみならず、本部同窓会にも同時入会できますが、 ご開業までの間は、兵庫県のみの入会 （本部への入会ならびに本部会費の支払いが猶予される）も可能です。 →当面は兵庫県だけ入会して、本部への入会を開業まで猶予して欲しい場合は、 正会員入会申込書はご返送不要です。
理事会にて先生の入会が承認された後、
その旨ご報告するとともに、会員名簿をお届けします。

会費に関しましては、後日会計担当理事（清水 拓 しみず たく）より連絡があります。

ご質問、お問い合わせは、情報管理入会促進理事（三島 信之）まで、お願いします。
また今後、住所・電話番号などの変更や、
ご開業・ご結婚などがあれば、必ずご連絡下さい。
Mail kdu.hyogo.doso@gmail.com
（TEL＆FAX 078-854-6480 みしま歯科医院 三島 信之）